Porque dói a parte exterior do joelho depois de correr?
Se costuma sentir uma dor aguda ou queimadura na parte de fora do joelho durante ou após a corrida, não está sozinho. Esta é uma das queixas mais frequentes entre corredores amadores e de competição, e raramente surge sem motivo. Identificar a causa é o primeiro passo para tratar corretamente e voltar à estrada sem dor.
A dor lateral no joelho pode ter várias origens, mas a mais comum — e a que os especialistas associam diretamente à corrida — é a síndrome da banda iliotibial. A seguir explicamos esta e outras causas possíveis, bem como as abordagens mais utilizadas para alívio e recuperação.
Síndrome da banda iliotibial: a causa mais frequente
A banda iliotibial é uma faixa de tecido conjuntivo que percorre toda a face lateral da coxa, desde a bacia até à parte exterior do joelho. Durante a corrida, esta banda desliza repetidamente sobre o côndilo femoral lateral, podendo inflamar-se e causar dor intensa precisamente nessa zona.
A síndrome da banda iliotibial — também conhecida como síndrome do corredor — manifesta-se tipicamente:
- Com dor na face externa do joelho que piora a partir de um determinado quilómetro;
- Por vezes com uma sensação de "clique" ou fricção lateral;
- Em descidas ou quando o joelho flecte a cerca de 30 graus;
- Com alívio temporário quando se para de correr, mas recorrência rápida ao retomar.
Os fatores de risco incluem aumento súbito do volume de treino, corrida em superfícies inclinadas, encurtamento dos músculos da anca e joelho em varo (arqueado para fora).
Outras causas possíveis de dor lateral no joelho
Tendinite do bicípite femoral
O tendão do bicípite femoral insere-se na cabeça do perónio, mesmo abaixo da face lateral do joelho. A inflamação deste tendão por esforço repetido pode mimetizar a síndrome iliotibial, mas a dor localiza-se ligeiramente mais abaixo e posterior.
Lesão do menisco externo
O menisco externo pode ser afetado por movimentos de torção ou por sobrecarga crónica. A dor é geralmente mais localizada, pode associar-se a bloqueio articular ou edema, e tende a piorar ao subir e descer escadas.
Artrose femorotibial lateral
Em corredores mais velhos ou com histórico de lesões, a degeneração da cartilagem no compartimento externo do joelho pode ser responsável pela dor lateral, frequentemente acompanhada de rigidez matinal e crepitação.
Síndrome do cisto de Baker
Embora mais comum na fossa poplítea, um cisto volumoso pode irradiar desconforto para a zona lateral. Neste caso, o inchaço visível na parte posterior do joelho é um sinal de alerta importante.
O que fazer imediatamente após a dor aparecer
Se sentir dor lateral no joelho durante uma corrida, a recomendação inicial é parar o treino e aplicar o protocolo PRICE (proteção, repouso, gelo, compressão e elevação) nas primeiras 48 a 72 horas. Evite retomar a corrida antes de a dor ceder completamente em repouso.
Um suporte ortopédico adequado pode ajudar a estabilizar a articulação durante a fase de recuperação. O Actimove Suporte Para Joelho Com Rótula Aberta é uma opção de contenção lateral que mantém o alinhamento articular sem imobilizar totalmente o joelho, sendo útil nas fases iniciais de reabilitação. Para casos que exijam imobilização mais marcada, existem soluções como a Ortótese Imobilizadora do Joelho com Regulação, que permite ajustar o grau de contenção conforme a evolução clínica.
A compressão suave do membro inferior, nomeadamente através de meias de compressão até ao joelho, pode igualmente contribuir para reduzir o edema e melhorar o retorno venoso durante a fase de recuperação.
Quando consultar um profissional de saúde?
Nem toda a dor lateral no joelho se resolve com repouso e medidas caseiras. Deve procurar um médico ou farmacêutico se:
- A dor persistir por mais de uma semana de repouso;
- Surgir edema visível, hematoma ou incapacidade funcional;
- Houver sensação de instabilidade ou bloqueio do joelho;
- A dor for intensa e surgir mesmo em repouso.
O diagnóstico diferencial entre as várias causas de dor lateral requer avaliação clínica e, por vezes, exames complementares como ecografia ou ressonância magnética. Segundo informação disponibilizada pelo Serviço Nacional de Saúde, as lesões músculo-esqueléticas relacionadas com a prática desportiva são das mais frequentes em consulta de clínica geral e medicina desportiva.
Abordagens de recuperação e prevenção
Fisioterapia e fortalecimento muscular
O fortalecimento dos abdutores da anca (glúteo médio, em particular) é considerado a pedra angular da reabilitação da síndrome iliotibial, segundo revisões publicadas no PubMed. O fisioterapeuta pode também recorrer a técnicas de mobilização e libertação miofascial para reduzir a tensão na banda.
Revisão do equipamento e da técnica de corrida
Sapatilhas desgastadas, com amortecimento inadequado ou que não correspondam ao tipo de pisada são um fator de risco importante. A análise de marcha em loja especializada é altamente recomendada. A cadência de corrida (número de passadas por minuto) e a inclinação do tronco são também variáveis que influenciam a carga lateral no joelho.
Retorno gradual à corrida
A regra dos 10% — nunca aumentar o volume semanal de treino em mais de 10% face à semana anterior — é amplamente aceite como estratégia preventiva de lesões por sobrecarga. O retorno deve ser progressivo, começando por corrida em piso plano e evoluindo para treinos mais longos e com desnível.
Durante a recuperação, a ortótese pode ser uma aliada. A Ortótese Imobilizadora do Joelho 45cm e a Ortótese Imobilizadora ORLIMAN IR-5100 são exemplos de dispositivos que oferecem suporte estrutural durante as fases mais sensíveis da recuperação. Consulte sempre o seu farmacêutico ou médico antes de escolher o dispositivo mais adequado ao seu caso.
Suplementação de apoio: uma perspetiva complementar
Alguns suplementos alimentares com aminoácidos como o aspartato de potássio e magnésio são frequentemente utilizados como suporte ao metabolismo muscular e à redução da fadiga. O Asparten 5000mg/10ml Solução Oral é um exemplo disponível em farmácia. Importa sublinhar que os suplementos alimentares não substituem tratamento médico nem têm indicação terapêutica para lesões ortopédicas — o seu uso deve ser sempre discutido com um profissional de saúde, tal como recomenda o INFARMED.
Perguntas frequentes
A dor na parte de fora do joelho ao correr é sempre síndrome da banda iliotibial?
Não necessariamente. Embora seja a causa mais comum em corredores, existem outras possibilidades como tendinite do bicípite femoral, lesão do menisco externo ou artrose lateral. Apenas um profissional de saúde, com avaliação clínica adequada, pode fazer o diagnóstico correto.
Posso continuar a treinar se tiver dor lateral no joelho?
Em regra, não é aconselhável continuar a correr com dor lateral no joelho. O esforço continuado pode agravar a inflamação e prolongar o tempo de recuperação. Opte por repouso relativo e atividades de baixo impacto (natação, bicicleta estática) enquanto a dor persistir, e reintroduza a corrida gradualmente após aconselhamento profissional.
Quanto tempo demora a recuperar da síndrome da banda iliotibial?
O tempo de recuperação varia consoante a gravidade e a consistência do tratamento. Casos ligeiros podem resolver-se em duas a quatro semanas com repouso e fisioterapia; casos mais graves podem requerer dois a três meses. A progressão demasiado rápida no retorno ao treino é uma das causas mais frequentes de recidiva.
