O que é a micose das unhas?
A micose das unhas, tecnicamente designada onicomicose, é uma infeção fúngica que afeta as unhas dos pés e, com menos frequência, as das mãos. Trata-se de uma das patologias ungueais mais comuns em Portugal e em todo o mundo, estimando-se que afete entre 5% a 10% da população adulta. Apesar de não ser grave na maioria dos casos, pode tornar-se incómoda, persistente e difícil de tratar sem a orientação adequada.
Quais são as causas da micose das unhas?
A onicomicose é causada, na grande maioria dos casos, por fungos dermatófitos — sendo o Trichophyton rubrum o mais frequente. Menos habitualmente, pode ser provocada por leveduras (como a Candida) ou por bolores não dermatófitos.
Fatores de risco que favorecem a infeção
- Exposição a ambientes húmidos e quentes — piscinas, balneários, ginásios e saunas são locais de risco elevado.
- Uso de calçado fechado e pouco ventilado — favorece a transpiração excessiva dos pés.
- Traumatismos ungueais repetidos — atletas e pessoas que usam calçado apertado estão mais expostos.
- Sistema imunitário comprometido — doenças como a diabetes ou situações de imunossupressão aumentam o risco.
- Idade avançada — a circulação periférica reduzida e o crescimento mais lento das unhas tornam os idosos mais vulneráveis.
- Historial familiar — existe uma predisposição genética para desenvolver onicomicose.
- Má higiene ou corte inadequado das unhas — unhas mal cortadas podem criar pequenas fissuras que facilitam a entrada dos fungos.
Como reconhecer uma micose das unhas?
Os sinais mais característicos incluem:
- Alteração da cor da unha — amarelada, acastanhada ou esbranquiçada;
- Espessamento e deformação da placa ungueal;
- Fragilidade e tendência para partir ou descamar;
- Separação da unha em relação ao leito ungueal (onicolise);
- Odor desagradável associado à zona afetada.
Estes sintomas tendem a surgir de forma progressiva e, se não tratados, podem alastrar a outras unhas ou a outras pessoas do agregado familiar.
Tratamentos disponíveis para a micose das unhas
O tratamento da onicomicose pode ser prolongado — frequentemente entre vários meses e um ano — e exige consistência. As opções disponíveis incluem tratamentos tópicos e, nos casos mais graves, tratamento sistémico prescrito por médico.
Tratamentos tópicos (sem receita médica)
Para infeções ligeiras a moderadas, existem vernizes e soluções antifúngicas de aplicação direta na unha afetada. Estes produtos contêm substâncias ativas como ciclopirox ou amorolfina e devem ser aplicados com regularidade, seguindo as indicações do farmacêutico.
A higiene e a hidratação da pele em redor das unhas são igualmente importantes durante o tratamento. Produtos como o A-Derma Creme de Mãos e Unhas ou o Bioderma Atoderm Creme de Mãos e Unhas ajudam a manter a pele hidratada e a barreira cutânea íntegra, complementando os cuidados à zona ungueal.
Tratamento sistémico (com receita médica)
Nos casos mais avançados, com envolvimento da matriz ungueal ou de várias unhas, o médico pode prescrever antifúngicos orais, como a terbinafina ou o itraconazol. Este tipo de tratamento requer avaliação e acompanhamento médico, dada a possibilidade de interações medicamentosas e efeitos secundários.
O papel da nutrição no estado das unhas
Unhas frágeis e debilitadas são mais suscetíveis a infeções fúngicas. Uma alimentação equilibrada, rica em proteínas, biotina, zinco e silício, contribui para a saúde das unhas. Para quem sente dificuldade em obter todos os nutrientes necessários apenas pela dieta, suplementos como o Ecophane Biorga Pó 90 Doses ou as Pilfood Unhas e Cabelo 90 Cápsulas podem ser uma opção de suporte, sempre após aconselhamento do farmacêutico. Estes suplementos alimentares não tratam a infeção fúngica, mas podem contribuir para a manutenção de unhas mais fortes e saudáveis.
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Como prevenir a micose das unhas?
- Mantenha os pés secos, especialmente entre os dedos, após o banho;
- Use calçado ventilado e meias de fibras naturais;
- Evite andar descalço em pisos húmidos e públicos (balneários, piscinas);
- Corte as unhas regularmente e de forma correta — de modo reto e sem traumatizar os bordos. Uma tesoura corta-unhas adequada faz toda a diferença;
- Não partilhe toalhas, meias ou calçado com outras pessoas;
- Desinfete regularmente o calçado e os instrumentos de manicure/pedicure.
Quando consultar o farmacêutico?
O farmacêutico é o profissional de saúde mais acessível para uma primeira abordagem a esta situação. Deve consultar o farmacêutico sempre que:
- Notar alterações na cor, textura ou forma das unhas;
- Pretender iniciar um tratamento tópico antifúngico e não souber qual o mais adequado;
- Estiver em dúvida sobre se a alteração que observa é, de facto, uma micose ou outra patologia ungueal (como psoríase ou trauma);
- O tratamento tópico já iniciado não mostrar melhorias ao fim de algumas semanas.
Caso a situação persista ou se agrave, o farmacêutico irá encaminhá-lo para o médico de família ou dermatologista, que poderá solicitar análises laboratoriais para confirmar o diagnóstico e prescrever o tratamento mais adequado ao tipo de fungo identificado.
Perguntas frequentes
A micose das unhas é contagiosa?
Sim, a onicomicose é contagiosa. Pode transmitir-se por contacto direto com a unha infetada ou indiretamente através de superfícies húmidas partilhadas, como chuveiros, piscinas ou calçado. Por isso, é importante não partilhar toalhas, meias ou calçado, e ter cuidado em locais públicos húmidos.
Quanto tempo demora o tratamento da micose das unhas?
O tratamento é geralmente prolongado. Os tratamentos tópicos podem durar entre 6 a 12 meses, uma vez que é necessário aguardar o crescimento completo da unha saudável. Os tratamentos sistémicos prescritos por médico tendem a ser mais rápidos, mas exigem acompanhamento clínico. A consistência na aplicação do tratamento é fundamental para o sucesso.
Posso tratar a micose das unhas sem receita médica?
Nas fases iniciais e para casos ligeiros, existem produtos antifúngicos tópicos disponíveis sem receita médica. No entanto, é sempre recomendável consultar o farmacêutico antes de iniciar qualquer tratamento, para garantir que se trata efetivamente de uma micose e não de outra condição, e para escolher o produto mais adequado. Casos mais avançados requerem avaliação médica.
Os suplementos para cabelo e unhas ajudam a tratar a micose?
Não. Os suplementos alimentares para cabelo e unhas, como biotina, zinco ou silício, não tratam infeções fúngicas. O seu contributo está na manutenção da estrutura e resistência das unhas, tornando-as menos suscetíveis a danos. O tratamento da micose exige sempre o uso de antifúngicos adequados, tópicos ou sistémicos.
Como sei se a alteração na minha unha é uma micose ou outra doença?
Algumas patologias, como a psoríase ungueal ou lesões por trauma repetido, podem ter uma aparência semelhante à onicomicose. Só um profissional de saúde pode fazer o diagnóstico correto — em alguns casos, com recurso a análise laboratorial de uma amostra da unha. Perante qualquer dúvida, consulte o seu farmacêutico ou médico antes de iniciar um tratamento.
