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Queda de cabelo: causas, sinais de alerta e o que ajuda

 

Perder cabelo todos os dias é normal: segundo a DECO PROteste, perdem-se por norma entre 50 e 100 fios por dia. A queda passa a merecer atenção quando dura semanas, quando se nota menos densidade ou quando aparecem falhas, comichão ou dor no couro cabeludo. Neste guia explicamos as causas mais comuns e os sinais que justificam uma consulta. Mostramos também como montar uma rotina de cuidados, com o champô e os produtos certos para o seu tipo de cabelo, que acompanha o tratamento indicado pelo médico.

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Em resumo

  • Perder 50 a 100 cabelos por dia faz parte do ciclo natural do cabelo. Se perder mais do que isso de forma regular, ou se tiver peladas, comichão ou dor, marque consulta.
  • As causas mais frequentes são a alopecia androgenética (calvície hereditária), o eflúvio telogénico (queda difusa depois de stress, doença, parto ou dieta) e a alopecia areata.
  • A calvície hereditária responde a tratamentos médicos como o minoxidil e, nos homens, a finasterida. Os resultados demoram meses e o tratamento só funciona enquanto se mantém.
  • No dia a dia, a rotina capilar faz diferença: um champô adequado ao seu couro cabeludo, ampolas específicas, menos calor e tração e um estilo de vida saudável.
  • Quanto mais cedo se identifica a causa, melhores são os resultados. Não deixe uma queda persistente para depois.

Índice

Quanto cabelo é normal perder por dia

Cada fio passa por fases de crescimento, de repouso e de queda. Os fios que encontra na almofada, no ralo ou na escova são, na maior parte das vezes, cabelos que já terminaram o ciclo e vão ser substituídos por novos. Por isso a referência habitual é de 50 a 100 fios por dia.

Há dias em que vai parecer mais: depois de lavar o cabelo, de o pentear com força ou de passar alguns dias sem o escovar, cai de uma só vez o que se foi soltando aos poucos. Isso não significa, por si só, que a queda aumentou.

A DECO PROteste aconselha consulta quando se ultrapassam regularmente os 100 cabelos por dia, ou quando há dor, comichão, irritação do couro cabeludo ou peladas. Há dermatologistas que apontam um critério semelhante: se a queda passa de 100 a 150 cabelos por dia de forma persistente, dura mais de dois ou três meses ou se nota menos densidade, vale a pena ir a um dermatologista com experiência em cabelo (tricologia).

Um teste simples para casa

Não precisa de contar fio a fio. Repare nestes sinais ao longo de duas ou três semanas:

  1. O rabo-de-cavalo está mais fino? O elástico dá mais voltas do que antes.
  2. A risca está mais larga? Compare com fotografias antigas, com a mesma luz.
  3. Vê mais couro cabeludo nas entradas ou no topo da cabeça?
  4. Há zonas redondas sem cabelo? Uma falha bem delimitada é um sinal para ir ao médico, não para esperar.

Se responder que sim a alguma destas perguntas, anote há quanto tempo acontece e o que mudou na sua vida nos últimos meses. Essa informação ajuda muito na consulta.

As causas mais comuns da queda de cabelo

A queda de cabelo não é uma doença única. Segundo o Hospital da Luz, os tipos mais frequentes são três, com origens muito diferentes.

Tipo O que é Como se manifesta O que costuma estar por trás
Alopecia androgenética Calvície hereditária, dependente das hormonas androgénicas Entradas e coroa nos homens. Nas mulheres, a risca alarga e o topo fica mais ralo Genética e hormonas
Eflúvio telogénico Queda difusa e súbita, em toda a cabeça Cai muito cabelo de uma vez, sem falhas definidas Parto, doença, cirurgia, stress, dieta, alguns medicamentos
Alopecia areata Doença autoimune Peladas redondas e bem delimitadas Fatores genéticos e ambientais

Alopecia androgenética: a mais frequente

É, de longe, a causa mais comum. Os Manuais MSD descrevem-na como uma condição hereditária em que a di-hidrotestosterona tem o papel principal, e que pode afetar mais de 70% dos homens e 57% das mulheres com mais de 80 anos.

É uma condição que avança devagar. Uma publicação da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto estima uma redução de cerca de 5% no número de cabelos por ano. Ou seja, não se nota de um mês para o outro, mas acumula-se. É por isso que começar cedo faz diferença.

Eflúvio telogénico: a queda depois de um choque

Um parto, uma febre alta, uma cirurgia, uma dieta muito restritiva, a paragem da pílula ou um período de grande stress podem levar muitos fios a entrar na fase de queda ao mesmo tempo. A queda costuma notar-se algumas semanas a meses depois do acontecimento, o que confunde muita gente: o choque já passou e o cabelo só agora começa a cair.

Na maioria dos casos, quando a causa fica resolvida, o cabelo recupera. Mesmo assim, se a queda se prolongar, vale a pena perceber se há algo que continua a manter o problema, como uma alteração da tiroide ou falta de ferro.

Alopecia areata

Aparece como peladas redondas, lisas, por vezes na barba ou nas sobrancelhas. É autoimune e precisa de avaliação médica. Não é uma situação para resolver só com cosmética.

Défices nutricionais e outras doenças

O Hospital da Luz inclui os défices nutricionais, a diabetes, o lúpus, o stress, a perda de peso importante e a história familiar de calvície entre as situações em que a queda maior do que o habitual deve levar a uma consulta de dermatologia. Uma clínica de dermatologia portuguesa refere que, na maioria dos casos de alopécia, é preciso um estudo laboratorial para excluir causas sistémicas antes de definir o tratamento. Por isso, as análises ao sangue são muitas vezes o primeiro passo.

Quando ir ao dermatologista

Marque consulta com o médico de família ou com um dermatologista se:

  • a queda passa claramente dos 100 fios por dia durante semanas;
  • dura mais de dois ou três meses;
  • vê peladas, zonas sem cabelo ou a risca cada vez mais larga;
  • tem dor, comichão, ardor, descamação intensa ou feridas no couro cabeludo;
  • tem diabetes, lúpus, problemas de tiroide, perdeu muito peso recentemente ou tem calvície na família;
  • começou um medicamento novo e a queda surgiu nas semanas seguintes. Nesse caso, nunca o suspenda por iniciativa própria: fale primeiro com o médico que o receitou.

Não vale a pena esperar. O dermatologista Vasco Vieira Serrão, do Hospital da Luz, alerta que adiar a consulta com soluções sem base científica pode levar a piores resultados ou a uma evolução irreversível de algumas formas de alopecia.

Os tratamentos médicos para a calvície

Quando o diagnóstico é alopecia androgenética, o dermatologista tem tratamentos com eficácia comprovada. Conhecê-los ajuda-o a chegar à consulta com as perguntas certas. A escolha, a dose e o acompanhamento cabem sempre ao médico.

Minoxidil tópico

Aplica-se diretamente no couro cabeludo. Os Manuais MSD indicam concentrações de 2% para mulheres e de 2% ou 5% para homens, 1 mL duas vezes por dia, com melhores resultados na zona da coroa. É preciso paciência: os primeiros efeitos surgem normalmente ao fim de 6 a 8 semanas e atingem o máximo às 12 a 16 semanas. O tratamento é contínuo, porque a queda volta quando se para de aplicar.

Prazos de resposta e continuidade do minoxidil

Finasterida oral

É um comprimido para homens com calvície hereditária, tomado sob orientação médica. Num estudo de acompanhamento a 10 anos, a toma diária de 1 mg durante 5 anos resultou numa melhoria sustentada do número de cabelos em 21% dos doentes, sobretudo na coroa.

E nas mulheres?

A BMJ Best Practice indica o minoxidil tópico como opção para as mulheres. Quando há sinais de excesso de hormonas masculinas, o médico pode ponderar outras terapias. Se estiver grávida, a amamentar ou a planear engravidar, diga-o ao dermatologista antes de iniciar qualquer tratamento para a queda.

Como reduzir a queda no dia a dia

Nenhum hábito muda a genética, mas o estado do cabelo depende muito da forma como o trata e do seu estado de saúde geral. O Hospital da Luz recomenda não fumar, manter uma boa hidratação, proteger o cabelo do sol e evitar tração excessiva, temperaturas elevadas e químicos agressivos, mantendo-o limpo, desembaraçado e bem escovado.

Na prática, isto traduz-se em gestos simples:

  1. Lave com um champô adequado ao seu couro cabeludo, com água morna e não muito quente. Massaje com as pontas dos dedos, nunca com as unhas.
  2. Desembarace das pontas para a raiz, com uma escova ou um pente de dentes largos, de preferência com o cabelo húmido e um condicionador aplicado nos comprimentos.
  3. Seque com cuidado. Pressione a toalha em vez de esfregar, use o secador a temperatura média e afastado do cabelo, e reserve a prancha para ocasiões.
  4. Alivie a tração. Tranças muito apertadas, rabos-de-cavalo sempre no mesmo sítio e extensões pesadas puxam a raiz todos os dias.
  5. Proteja do sol e do cloro. Chapéu na praia e enxaguamento com água doce depois da piscina.
  6. Coma de forma variada. Proteína suficiente, ferro, zinco e vitaminas do complexo B fazem parte de uma alimentação equilibrada. Fuja de dietas muito restritivas, que estão entre os gatilhos clássicos do eflúvio telogénico.
  7. Durma e gira o stress. Um período de grande tensão pode refletir-se no cabelo meses depois.

Como escolher um champô para a queda de cabelo

O champô é o produto que usa mais vezes e o que mais influencia o estado do couro cabeludo. Na prática, um bom champô para queda de cabelo é aquele que respeita o seu couro cabeludo e deixa o fio mais forte e com mais corpo, porque um cabelo que parte menos perde menos fios na escova. Escolha pelo estado da sua pele e do seu cabelo, não só pelo rótulo.

Se o seu caso é… Procure Exemplo na nossa farmácia
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Descamação intensa ou crostas Champô de tratamento para o couro cabeludo Bioderma Nodé K Champô Creme
Lavagens frequentes Champô suave de uso diário Bioderma Nodé Champô Fluido

Porque é que o couro cabeludo conta

Um couro cabeludo irritado, com caspa ou com excesso de oleosidade leva a coçar e a esfregar, e isso não ajuda um cabelo já fragilizado. Se tem comichão ou descamação, trate primeiro o couro cabeludo com o champô certo e só depois junte um produto específico para a queda. Se a descamação for intensa, vier com placas avermelhadas ou não melhorar em algumas semanas, mostre-a ao dermatologista: pode ser dermatite seborreica ou psoríase, que têm tratamento próprio.

Como usar o champô para tirar partido dele

Aplique no couro cabeludo e não nos comprimentos, massaje durante um a dois minutos e enxague bem. Duas aplicações seguidas ajudam quando o cabelo está muito oleoso. Use o condicionador só nos comprimentos e pontas. A frequência de lavagem depende do seu couro cabeludo: lavar o cabelo não aumenta a queda, apenas faz cair de uma vez os fios que já estavam soltos.

Ampolas e suplementos: onde entram na rotina

Ampolas e loções antiqueda

As ampolas aplicam-se diretamente no couro cabeludo, em ciclos, e são o passo seguinte ao champô para quem quer uma rotina mais completa. Temos as ampolas da Vichy com versões próprias para cada sexo: Dercos Aminexil Clinical Mulher e Aminexil Clinical 5 Homem, ambas em caixas de 21 ampolas. Siga o modo de utilização da embalagem e seja constante: o ciclo do cabelo é lento e o que conta é o uso regular durante várias semanas.

Suplementos para o cabelo

Bioscalin Nova-Genina para Queda de Cabelo – 30 Comprimidos

Os suplementos fazem sentido como complemento da alimentação, sobretudo em fases de maior exigência, como mudanças de estação, períodos de cansaço ou depois de uma dieta. Um exemplo é o Bioscalin Nova-Genina em comprimidos, pensado para a queda de cabelo.

Antes de começar, tenha três cuidados:

  • Se a queda é forte ou prolongada, faça primeiro análises. Uma falta de ferro ou uma alteração da tiroide pede tratamento médico e o suplemento acompanha, não substitui.
  • Grávidas, mulheres a amamentar e pessoas com medicação crónica devem confirmar com o médico ou o farmacêutico antes de tomar qualquer suplemento.
  • Não junte vários suplementos com os mesmos nutrientes. O excesso de algumas vitaminas, como a vitamina A, também está associado à queda de cabelo.

A nossa perspetiva

Todos os dias recebemos encomendas de pessoas que olham para a escova e ficam preocupadas. A primeira coisa que lhes dizemos é que perder algum cabelo é normal e que a queda tem muitas causas, quase todas com resposta.

Acreditamos numa abordagem em duas frentes. Quando a queda é forte, prolongada ou vem com falhas no cabelo, o lugar certo é o consultório do dermatologista, e quanto mais cedo melhor. Em paralelo, e em todos os outros casos, a rotina em casa conta muito: um couro cabeludo equilibrado, um fio mais forte e menos agressões diárias fazem diferença no aspeto do cabelo e na confiança de quem se vê ao espelho.

Foi por isso que organizámos a nossa secção de cabelo por necessidades. Quem tem o couro cabeludo sensível encontra fórmulas apaziguantes, quem tem caspa encontra champôs anticaspa e quem quer reforçar o cabelo encontra champôs, ampolas e suplementos para a queda de marcas de farmácia em que os nossos clientes confiam, como a Vichy, a Bioderma e a Bioscalin. Escolher bem o produto para o seu caso, e usá-lo com constância, é metade do caminho.

Luis

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Na nossa secção de cabelo encontra champôs para cabelo fino e sem volume, fórmulas para couro cabeludo sensível ou com caspa, ampolas Dercos Aminexil e suplementos como o Bioscalin Nova-Genina, tudo organizado por necessidade para encontrar depressa o que procura.

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Perguntas frequentes

O cabelo cai mais no outono?

Muitas pessoas notam mais queda em certas alturas do ano, sobretudo na mudança de estação. Se a queda acalmar ao fim de algumas semanas, faz parte do ciclo normal do cabelo. Se se prolongar por mais de dois ou três meses ou deixar o cabelo visivelmente mais ralo, vale a pena falar com um dermatologista.

A queda de cabelo depois do parto é normal?

Sim, é uma das formas mais comuns de eflúvio telogénico e costuma surgir alguns meses depois do parto. Na maioria dos casos o cabelo recupera com o tempo. Se estiver a amamentar, confirme com o médico ou o farmacêutico antes de usar suplementos ou tratamentos para a queda.

Quanto tempo demora a ver resultados?

O cabelo cresce devagar, por isso qualquer rotina precisa de semanas a meses de uso regular. Nos tratamentos médicos, como o minoxidil, os primeiros efeitos aparecem por norma entre as 6 e as 8 semanas e o máximo surge pelas 12 a 16 semanas. Constância é a palavra-chave.

Lavar o cabelo todos os dias faz cair mais cabelo?

Não. A lavagem apenas solta os fios que já estavam em fase de queda, por isso parecem mais no ralo. O importante é usar um champô suave e adequado ao seu couro cabeludo e evitar água muito quente.

O que tomar para a queda de cabelo?

Depende da causa. Se houver um défice de ferro ou um problema de tiroide, o tratamento é médico. Um suplemento para o cabelo pode complementar a alimentação. Na calvície hereditária, o dermatologista pode receitar tratamentos como o minoxidil ou, nos homens, a finasterida.

Fontes

Recomendações

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